Клинические и нейрофизиологические эффекты терапевтической сочетанной высокочастотной ритмической транскраниальной магнитной стимуляции моторной и лобной коры при болезни Паркинсона

L. I. Aftanas, I. V. Brack, K. I. Kulikova, E. A. Filimonova, S. S. Dzemidovich, M. A. Piradov, N. A. Suponeva, A. G. Poidasheva

Результат исследования: Научные публикации в периодических изданияхстатья

Аннотация

Цель исследования. Оценка в параллельном плацебо-контролируемом исследовании терапевтических эффектов навигационной сочетанной высокочастотной ритмической транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС) первичной моторной (билатерально) и левой дорсолатеральной префронтальной коры на клиническую динамику симптомов болезни Паркинсона (БП). Материал и методы. В исследовании приняли участие 46 пациентов, псевдослучайным образом разделенных на группы активной (n=23) и плацебо (n=23) рТМС. Навигационную терапевтическую и плацебо рТМС выполняли для областей первичной моторной и левой дорсолатеральной префронтальной коры c частотой 10 Гц (20 сеансов, ежедневно на протяжении 3 нед). Динамику клинических симптомов оценивали с помощью шкалы MDS UPDRS (части I-IV) до сеанса воздействия, непосредственно после 20 сеансов и через 4-6 нед после курса рТМС. Немоторные и психические симптомы определяли по шкалам депрессии Гамильтона (HDRS-17), Бека (BDI-II), депрессии, тревоги и стресса (DASS-21) и краткой шкале оценки психического состояния (MMSE). Результаты. Установлены статистически значимые терапевтические эффекты рТМС по сравнению с плацебо: большее снижение общего балла по шкале MDS-UPDRS (части I-IV), уменьшение выраженности немоторных (часть I) и моторных (часть III, с большим терапевтическим эффектом для симптомов ригидности, брадикинезии и постуральной нестабильности) симптомов, а также выраженности моторных осложнений заместительной дофаминергической терапии (часть IV). Эффекты рТМС на моторные симптомы сохранялись через 4 нед после окончания курса стимуляции. Важно также отметить значимую положительную динамику в группах рТМС и плацебо в виде сопоставимого по величине снижения выраженности повседневных моторных симптомов (части II шкалы MDS-UPDRS), увеличения общего балла по шкалам MMSE, HDRS, BDI-II, DASS-21. Заключение. Сочетанная высокочастотная рТМС двух областей коры головного мозга - моторной (билатерально) и левой дорсолатеральной префронтальной, оказывает положительные терапевтические эффекты на моторные и аффективные симптомы БП, которые выражены достоверно в большей степени, чем в условиях плацебо-стимуляции
Переведенное названиеClinical and neurophysiological effects of dual-target high-frequency rtms over the primary motor and prefrontal cortex in Parkinson’s disease
Язык оригиналарусский
Страницы (с-по)29-36
Число страниц8
ЖурналZhurnal Nevrologii i Psihiatrii imeni S.S. Korsakova
Том120
Номер выпуска5
DOI
СостояниеОпубликовано - 1 мая 2020

Ключевые слова

  • Double-Blind Method
  • Humans
  • Parkinson Disease/therapy
  • Prefrontal Cortex
  • Transcranial Magnetic Stimulation
  • Treatment Outcome

ГРНТИ

  • 76 МЕДИЦИНА И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

Fingerprint Подробные сведения о темах исследования «Клинические и нейрофизиологические эффекты терапевтической сочетанной высокочастотной ритмической транскраниальной магнитной стимуляции моторной и лобной коры при болезни Паркинсона». Вместе они формируют уникальный семантический отпечаток (fingerprint).

  • Цитировать