Риск переломов по шкале FRAX в течение 10 лет у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа

Цель исследования. Изучить показатели минеральной плотности кости (МПК), трабекулярного костного индекса (ТКИ) и определить 10-летний риск переломов (FRAX®) с учетом полученных данных у лиц с сахарным диабетом 2-го типа (СД2). Материалы и методы. Проведено клиническое исследование по типу случай - контроль. Обследовано 122 человека с СД2 и без него. Всем лицам проведены: анкетирование, антропометрия, денситометрия, определение ТКИ и риска переломов по шкале FRAX®. Результаты и обсуждение. Лица с СД2, перенесшие перелом, имели более низкие показатели Т-критерия в шейке бедра, в отличие от лиц с СД2, но без перелома. Однако лица с СД2 имели перелом при больших значениях Т-критерия в позвонках и бедрах в сравнении с лицами без СД. Используя параметр ТКИ, мы не получили достоверной разницы ни в одной из обследованных групп. Также мы не нашли различий по риску повторных переломов среди женщин с СД2 и без него при помощи FRAX® без учета денситометрии и FRAX® с поправкой на ТКИ (р=0,841 и р=0,094, соответственно). Значения FRAX® с учетом Т-критерия в группе лиц с СД2 и переломами значимо ниже для основных переломов (р=0,029) и переломов бедра (р=0,024), чем у лиц без СД с переломами. Заключение. Лица с СД2 и переломами имеют более высокие значения МПК, более низкие значения риска переломов по FRAX® c поправкой на Т-критерий, не отличаются значимо по ТКИ, что определяет сложности в диагностике, необходимость поиска дополнительных методов ранней диагностики повышенного риска переломов у пациентов с СД2