Результаты эндопротезирования аневризмы брюшного отдела аорты

I. V. Popova, P. V. Ignatenko, A. A. Rabtsun, Sh B. Saaia, S. V. Bugurov, M. A. Soborov, V. V. Popov, A. A. Diusupov, A. A. Karpenko

Результат исследования: Научные публикации в периодических изданияхстатьярецензирование

Аннотация

Цель - оценить безопасность и эффективность эндоваскулярного лечения аневризмы брюшного отдела аорты на основе 11-летнего опыта имплантации стент-графтов. Материалы и методы: ретроспективный анализ лечения 242 пациентов с аневризмой брюшного отдела аорты в период с 2008 по 2019 гг. Из них 210 (86,78%) мужчин, средний возраст которых 69,32±7,36 лет. Для диагностики использовали цветное дуплексное сканирование и многосрезовую спиральную компьютерную томографию с контрастированием. Имплантированы стент-графты: Ella - 44, Ovation Prime - 33, Anaconda - 13, Endurand - 77, Aortix - 2, Zenith - 33, Seal - 39, установка 1 эндопротеза не удалась. При оценке безопасности операции учитывали летальность из-за разрыва/тромбоза аорты. Под эффективностью понимали технический успех операции (имплантация всех компонентов эндопротеза без перехода в открытую хирургию), количество повторных вмешательств. Результаты исследования: технический успех операции достигнут в 98,35% наблюдений. В 1 случае вследствие выраженного кальциноза артерий по техническим причинам не удалось позиционировать стент-графт, в другом - контрлатеральную ножку эндопротеза Ella. В раннем послеоперационном периоде выявлены: эндолик IА типа - 3,7%, IБ типа - 4,13%, IIА типа - 6,6%, IIБ типа - 4,54%, III типа - 0,83%, IV типа - 0,83%. Повторные операции выполнены 20 (8,2%) пациентам за 30-дневный период после вмешательства, 32 (13,22%) - в отдаленном периоде. В раннем послеоперационном периоде проведено две конверсии: 1) подвздошно-почечное шунтирование для восстановления кровотока по перекрытой почечной артерии стенкой эндопротеза; 2) эвакуация забрюшинной гематомы из-за разрыва общей бедренной артерии. Летальность за весь период наблюдения составила 32 случая (13,22%). Из них по причине осложнений со стороны аорты 4,54% (n=11), в связи с сопутствующей патологией - 8,67% (n=21). Выявлена прямая корреляционная связь между диаметром аорты и длительностью операции, которая в свою очередь повышает риск возникновения осложнений, требующих повторной операции или приводящих к летальному исходу (ОР 1; 95% ДИ 1-1; р=0,026). Выводы: наш опыт продемонстрировал высокую безопасность и эффективность имплантации стент-графта при лечении пациентов с аневризмой брюшного отдела аорты и высоким хирургическим риском.
Переведенное названиеOutcomes of endoprosthetic repair of abdominal aortic aneurysm
Язык оригиналарусский
Номер статьи7
Страницы (с-по)59-69
Число страниц11
ЖурналAngiologiia i sosudistaia khirurgiia = Angiology and vascular surgery
Том27
Номер выпуска4
DOI
СостояниеОпубликовано - 2021

Ключевые слова

  • aneurysm
  • aorta
  • endoprosthetic repair
  • endovascular treatment
  • stent graft
  • Blood Vessel Prosthesis Implantation/adverse effects
  • Humans
  • Middle Aged
  • Male
  • Treatment Outcome
  • Aortic Aneurysm, Abdominal/diagnosis
  • Aged
  • Retrospective Studies
  • Stents

Предметные области OECD FOS+WOS

  • 3 МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

ГРНТИ

  • 76.29 Клиническая медицина

Fingerprint

Подробные сведения о темах исследования «Результаты эндопротезирования аневризмы брюшного отдела аорты». Вместе они формируют уникальный семантический отпечаток (fingerprint).

Цитировать