Комплексный анализ эякулята мужчин из бесплодных пар в возрастном аспекте

Elena Aleksandrovna Epanchintseva, V. G. Selyatitskaya, S. V. Yankovskaia

Результат исследования: Научные публикации в периодических изданияхстатьярецензирование

Аннотация

Введение. По данным Российской ассоциации урологов, частота бесплодных браков, одной из причин которых является мужской фактор, колеблется от 8 до 17,2 % в различных регионах России. Повышение возраста отца снижает вероятность зачатия ребенка, увеличивает риск невынашивания беременности и вероятность некоторых заболеваний ребенка. В связи с этим необходимо расширять имеющиеся знания о возрастных изменениях параметров эякулята, особенно у мужчин из бесплодных пар. Цель исследования - изучить закономерности возрастных изменений спермиологического статуса мужчин из бесплодных пар и выявить наиболее вариабельные в возрастном аспекте показатели. Материалы и методы. Дизайн исследования - обсервационное, ретроспективное, одномоментное. Проведен анализ историй болезни 517 мужчин из пар с бесплодием в браке, проживающих в г. Новосибирске. Выборка разделена на 5 возрастных групп: 1-я группа (n = 108) - мужчины в возрасте ≤29,9 года; 2-я группа (n = 171) - 30,0-34,9 года; 3-я группа (n = 130) - 35,0-39,9 года; 4-я группа (n = 68) - 40,0-44,9 года; 5-я группа (n = 40) - ≥45,0 года. Результаты. Медиана возраста мужчин в общей выборке - 34 года, частота лиц старше 40 лет - 21 %. В общей выборке выявлено снижение относительно референсных значений доли морфологически нормальных форм сперматозоидов - 3,0 (1,5-5,0) % и увеличение индекса фрагментации ДНК сперматозоидов (ИФДС) - 16,0 (11,0-22,2) %. В группах от 1-й к 5-й отмечено возрастное снижение объема эякулята (3,5 (2,5-4,8) мл; 3,3 (2,4-4,2) мл; 3,2 (2,4-4,5) мл; 3,0 (1,7-4,9) мл; 2,7 (1,9-3,5) мл соответственно, р1-5 <0,005) и количества сперматозоидов (127,1 (58,8-264,0) млн; 122,5 (62,4-214,0) млн; 118,5 (52,8-217,5) млн; 98,0 (58,5-199,5) млн; 81,0 (36,5-137,9) млн соответственно, р1-5, 2-5 <0,005). Для ИФДС характерен возраст-ассоциированный рост величины показателя (соответственно 14,4 (10,8-19,5) %; 15,0 (10,0-21,0) %; 17,2 (11,0-22,0) %; 18,5 (14,0-24,2) %; 19,2 (13,2-29,6) %, р1-4 <0,005).Заключение. Для мужчин г. Новосибирска Сибирского федерального округа впервые показано, что снижение относительно референсных значений доли морфологически нормальных сперматозоидов, отмеченное в общей выборке, не зависит от возраста обследованных мужчин. Только 3 из изученных показателей спермиологического статуса мужчин из бесплодных пар имеют значимую возрастную зависимость: снижение объема эякулята, уменьшение общего количества сперматозоидов, повышение уровня фрагментации ДНК сперматозоидов. Впервые продемонстрировано отсутствие достоверного влияния возраста на показатели НВА-теста, однако выявленные тенденции требуют дальнейшего изучения. Полученные результаты свидетельствуют, что возраст-ассоциированное нарастание фрагментации ДНК сперматозоидов начинается уже у молодых мужчин - до 30 лет, что подчеркивает необходимость определения ИФДС в реальной клинической практике, а негативные процессы, связанные с влиянием возраста на количественные, морфологические и ультраструктурные характеристики сперматозоидов, проявляются с наибольшей частотой у мужчин после 40 лет.
Переведенное названиеComprehensive analysis of male ejaculate from infertile couples in the age aspect
Язык оригиналарусский
Номер статьи8
Страницы (с-по)56-69
Число страниц14
ЖурналAndrologia i Genital'naa Hirurgia
Том22
Номер выпуска3
DOI
СостояниеОпубликовано - 2021
Опубликовано для внешнего пользованияДа

Ключевые слова

  • HBA test
  • Male infertility
  • MAR test
  • Morphology according to strict Kruger criteria
  • Paternal age
  • Sperm
  • Sperm DNA fragmentation
  • Spermogram

Предметные области OECD FOS+WOS

  • 3 МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

ГРНТИ

  • 76 МЕДИЦИНА И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

Fingerprint

Подробные сведения о темах исследования «Комплексный анализ эякулята мужчин из бесплодных пар в возрастном аспекте». Вместе они формируют уникальный семантический отпечаток (fingerprint).

Цитировать