Варианты хирургического восстановления проходимости подвздошно-бедренного сегмента у пациентов с посттромботической болезнью

I. V. Popova, V. O. Mitrofanov, A. A. Rabtsun, Sh B. Saaya, P. V. Ignatenko, A. V. Cheban, V. B. Starodubtsev, A. A. Karpenko, V. V. Popov

Результат исследования: Научные публикации в периодических изданияхстатьярецензирование

Аннотация

Цель исследования. Оценить и сравнить безопасность/эффективность хирургического восстановления проходимости подвздошно-бедренного сегмента с формированием артериовенозной фистулы (АВ-фистула) из нативных сосудов и без нее у пациентов с посттромботической болезнью (ПТБ). Материал и методы. Гибридная операция (стентирование подвздошной вены в сочетании с эндофлебэктомией из общей бедренной вены и формированием АВ-фистулы между ветвью или стволом большой подкожной вены и общей бедренной артерией) выполнена 7 пациентам (1-я группа). У 19 пациентов (2-я группа) проведена чрескожная реканализация со сквозным стентированием подвздошно-бедренного сегмента. В отдаленном периоде (через 12 мес) осуществлен опрос пациентов по телефону. При оценке безопасности учитывали летальность, наличие/отсутствие клинических симптомов тромбоэмболии легочных артерий (ТЭЛА), инфаркта миокарда (ИМ), острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Под эффективностью лечения понимали технический успех операции, т.е. проходимость оперированного сегмента, а также уменьшение выраженности симптомов ПТБ в послеоперационном периоде. Результаты. Технический успех операции достигнут в 100% случаев в обеих группах. Летальности, ТЭЛА, ИМ, ОНМК за весь период наблюдения не выявлено. Окклюзия оперированного сегмента в раннем послеоперационном периоде обнаружена у 2 (28,5%) пациентов 1-й группы и у 1 (5,26%) пациента 2-й группы. Кумулятивная проходимость восстановленного сегмента в группе с АВ-фистулой составила 57%, в группе без фистулы - 79% (p=0,23). Снижение выраженности болевого синдрома и уменьшение отека нижней конечности отметили в обеих группах. Во 2-й группе в 2 случаях произошло заживление трофической язвы. Заключение. Восстановление проходимости подвздошно-бедренного сегмента вен с формированием АВ-фистулы и без нее у пациентов с ПТБ эффективно и безопасно. Формирование АВ-фистулы в ходе операции не способствует увеличению длительности функционирования оперированного сегмента.
Переведенное названиеSurgical repair of iliofemoral venous segment in patients with post-thrombotic syndrome
Язык оригиналарусский
Номер статьи1
Страницы (с-по)258-265
Число страниц8
ЖурналFlebologiya
Том14
Номер выпуска4
DOI
СостояниеОпубликовано - 2020

Предметные области OECD FOS+WOS

  • 3.02 КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

ГРНТИ

  • 76 МЕДИЦИНА И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

Fingerprint

Подробные сведения о темах исследования «Варианты хирургического восстановления проходимости подвздошно-бедренного сегмента у пациентов с посттромботической болезнью». Вместе они формируют уникальный семантический отпечаток (fingerprint).

Цитировать