Способ пластики молочной железы

Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивно-пластической хирургии молочной железы. В положении стоя наносят линии разметки: срединную линию, разделяющую грудную клетку на две равные части, отмечают от яремной вырезки до мечевидного отростка грудины; линию, обозначающую медиальную границу молочной железы, для этого железу прижимают к грудной клетке и смещают медиально, отмечают линию медиальной границы, которую продолжают вверх и вниз; cрединный меридиан по среднеключичной линии вниз; линию, обозначающую латеральную границу молочной железы, которая идет по передней подмышечной линии; линию, обозначающую уровень «пятна», для чего захватывают и оттягивают вверх молочную железу, наносят отметку; линию, обозначающую положение субмаммарной складки, наносят, ориентируясь на контрлатеральную сторону. Затем ставят отметку линии хирургического доступа в субареолярной области, как на фиг. 2. Далее по намеченной линии доступа производят разрез кожи, удаляют молочную железу и регионарную клетчатку с лимфоузлами одним блоком, устанавливают силиконовый эндопротез молочной железы с покрытием из вспененного полиуретана в препекторальную позицию, на переднюю поверхность эндопротеза укладывают полипропиленовый сетчатый имплантат, заполняя избытками сетчатого имплантата возможные дефекты наполнения ложа удаленной молочной железы, сетчатый полипропиленовый имплантат фиксируют узловыми нерезорбирующимися швами к большой грудной мышце по периферии протеза на 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 часов по циферблату, через контрапертуру устанавливают вакуум-дренаж и производят ушивание кожной раны непрерывным косметическим интрадермальным швом. Способ позволяет достичь оптимального и стабильного эстетического результата при реконструкции молочной железы после лечебной или профилактической подкожной мастэктомии как в случае второго этапа после радикального удаления молочной железы, так и при одномоментных операциях с одновременным радикальным удалением молочной железы и немедленной реконструкцией, стабилизировать форму реконструированной молочной железы, снизить травматичность операции, продолжительность общей анестезии, снизить интраоперационную кровопотерю, профилактировать формирование сером, ротации эндопротеза молочной железы в различных направлениях, пролежней кожи, пролабирования эндопротеза молочной железы.